|
GÖĞÜS BÜYÜLTME ESTETİĞİ ESTETİĞİ
Meme
büyütme estetik ameliyatı, silikon meme göğüs protezleri ile
yapılmaktadır. Göğüsler, kadınlığı simgeleyen en önemli fonksiyonel ve
estetik organlardan birisidir. Her kadın, estetik olarak güzel görünümlü
göğüslere sahip olmak ister. Ancak göğüslerin tek ya da çift taraflı
gelişme geriliği ya da doğumdan sonra kilo verme sonucu, göğüsler
küçülebilir estetik görünümü bozulabilir ya da biraz sarkabilir. Bu gibi
durumlarda memeyi, büyültmeye ve dolgunlaştırmaya yönelik yapılan
girişimler ile daha dolgun, daha iri, estetik olarak daha güzel
görünümlü meme oluşturmak mümkündür. Bu büyütme en kolay silikon jel
meme protezleri ile yapılabilir. Meme göğüs büyütme ameliyatı ayrıca
eğer gerekiyorsa "meme dikleştirme ameliyatı" ile birlikte yapılabilir.
Özellikle bir ya da ikinci derece göğüs sarkması varsa (bakınız meme
dikleştirme) sadece silikon jel göğüs protezi ile dikleştirme
sağlanabilir. Bu durumda normal dikleştirme ameliyatına göre çok daha az
iz kalacaktır. Meme göğüs büyütme oranı, kişinin arzusu, mevcut memenin
durumu, meme derisinin esnekliği ve göğüs kafesinin ölçüleri dikkate
alınarak hasta ile birlikte belirlenir. Ancak kesin ölçü ameliyat
sırasında belirlenir. Burada en önemli konu, göğüs derisinin
alabileceğinden daha büyük bir protezin konmaması gereğidir. bunun
içinde ameliyat sırasında meme ölçü protezleri kullanılır.
Dolgunluğunu yitirmiş, gevşemiş ve ileri derecede (üçüncü, dördüncü
derece) sarkmış olan memelere, tek başına protez yerleştirme ameliyatı
uygulandığında memede yeterli dikleştirme sağlanamayabilir. Bu durumda
ek olarak uygun yerlerden deri fazlalıkları çıkarılarak göğüs başı
olması gereken daha üst seviyeye çıkarılarak göğüs dikleştirme işlemi de
yapılabilir. Bu uygulamada ise sadece silikon meme protezi konmasına
göre daha fazla iz kalacaktır.
Göğüs büyütme ameliyatı, meme dokusu arkasına yerleştirilen silikon jel
yapısında olan meme protezi ile yapılmaktadır. Estetik Meme ameliyatı
için başvuran hastalar genellikle ulaşmak istedikleri meme büyüklüğünü
tarif etmede güçlük çekerler. Sıklıkla, istedikleri sütyen numarasını
söylerler (85, 90 gibi). Ancak çeşitli sütyen markaları, farklı
büyüklükte olabilir. Ayrıca 85 ve ya 90 gibi ölçüler hastanın göğüs
kafesini çapı ile ilgili olduğundan genellikle sütyen numarası
değişmeyecek buna karşılık cup size denilen A, B, C, D harfleri ile
ifade edilen boyutlar değişecektir. A harfi en küçük meme boyutunu ifade
etmektedir. Bu nedenle göğüs büyütme ameliyatı öncesinde hastanın
beklentisinin çok iyi saptanmalı, bunun yanında olabilecek farklı
büyüklükler ve sebepleri incelenmelidir. Örneğin küçük yaşlardan beri
çok küçük olan göğüslerin çok fazla büyütülmesi tek bir ameliyatta
mümkün olmayabilir çünkü göğüs derisinin belirli bir oranda esneme
kabiliyeti vardır. bu toleransın çok zorlanması, istenmeyen sonuçlara,
komplikasyonlara (dikiş açılması, kapsül kontraktürü gibi) yol açabilir.
Hastalar estetik ameliyat öncesi aspirin almamalı, kullandıysa 7-8 gün
önce kesilmelidir. Vücudun herhangi bir yerinde enfeksiyon olmamalıdır.
Kırk yaşın üzerindeki hastalarda özellikle ailede meme kanseri hikayesi
varsa ameliyattan önce mamografik inceleme yapılmalıdır.
Göğüs Meme Estetik Büyütme ameliyatına karar verildikten sonra, hasta
ile ayrıntılı bir görüşme yapılıp hastanın beklentileri belirlenir. Meme
estetiği ameliyatının riskleri anlatılır. Ayrıca sigara içiliyorsa, 10
gün önce kesilmelidir. Meme protezinin, kansere neden olmadığı birçok
yabancı bilimsel araştırmalarla saptanmıştır. Bu araştırmalarda, 20-30
yıl gibi uzun süreler takip edilen hastalar incelenmiş ve göğüs büyütme
estetiği amacıyla meme protezi konulan hastalarda normal kadınlara göre
meme kanseri oluşma oranı farklı çıkmamış hatta biraz daha düşük olduğu
belirlenmiştir.
Göğüs meme büyütme ameliyatı tecrübeli bir Plastik Cerrah tarafından
yapıldığında, komplikasyon olasılığı çok düşüktür. Komplikasyonlar
arasında (istenmeyen sonuçlar), kapsül kontraktürü, infeksiyon
(iltihaplanma) ve kanama sayılabilir. Her meme büyütme ameliyatında
silikon protez etrafında kapsül oluşmaktadır. Ancak ideal olanı bu
kapsülün ince ve protez boyutlarına göre biraz bol ve gevşek olmasıdır.
Kapsülün kalın ve sıkı olması durumuna kapsül kontraktürü diyoruz.
Protez ameliyatında cerrahınızın önerilerini ameliyat öncesi ve sonrası
harfiyen uyarak bu riskleri çok azaltabilirsiniz. Çok çok nadiren
protez yuvasında infeksiyon olabilir. Bu durumda öncelikle
antibiyotiklerle tedavi yapılır. Büyük olasılıkla antibiyotik tedavisi
ile durum düzelebilir. İnfeksiyonun devamı halinde ise protezin
çıkarılması ve daha sonraki bir ameliyatla yeniden konması gerekebilir.
Meme protezi, gebeliği, süt emzirmeyi önlemez. Protez meme dokusu içine
değil arkasına konduğu için meme dokusuna zarar vermez.
Silikon göğüs protezi ancak delici cisim batması sonucunda çok nadiren
yırtılabilir, delinebilir veya içindeki jel maddeyi sızdırabilir. Ancak
günümüzde gelişen teknoloji ile birlikte protezin içindeki jelin molekül
bağları güçlendirilmiş ("cohesive gel") ve protez delinde dahi akması ya
da sızması önlenmiştir. Yine de protezin yırtılması ya da delinmesi
durumunda silikon protez çıkarılıp yeni protez konur.
Yüksek sayılarda hasta gurupları üzerinde yapılan araştırmalarda silikon
meme protezinin kansere neden olmadığı ortaya çıkmıştır. Ancak, daha
sonra oluşabilecek tümöral kitle durumlarında, mamografi incelemesinde,
grafinin çekilmesini güçleştirebilir. Bu konuda tecrübeli bir radyolog
ile çalışılması uygun olur.
Protezin yerleştirilmesi için kullanılacak kesi yeri meme başının etrafı
(2) veya meme alt çizgisinden yapılabilir (1). İzin en aza indirgenmesi
için çok ince dikişler kullanılır. İkisinin de uygun olmadığı çok nadir
durumlarda koltuk altından kesi yapılabilir. koltuk altı kesisini ben
kullanmıyorum ve tavsiye etmiyorum. çünkü, koltuk altında öncelikle
dıştan görünen, sütyen ya da mayonun kapatmadığı bir bölgede iz
kalmaktadır. ayrıca koltuk altı meme bölgesine uzak olduğu için, bu
keside sadece tuzlu doldurulan protezler kullanılabilmektedir. tuzlu
solu protezlerin ise birçok sakıncası vardır. bunlar arasında, su
zamanla buharlaşarak eksilebilir, protezin büyüklüğü azalabilir; tuzlu
su ısı iletimi olduğu için soğukluk veya sıcaklık hissi olabilir, ayrıca
bazen çalkalanma sesi duyulabilir. bu özelliklerin hiçbiri silikon jel
protezde yoktur. silikon jel ısı iletimi ise sıfıra yakındır. bu
nedenlerle ben meme büyütme ameliyatlarında ya meme başı halkası ya da
meme altından kesiyi tercih ediyorum. meme başı halkasının alt kısmında
yarım daire şeklinde yapılan kesi (2) en az izi bırakmaktadır. hatta
birkaç sene içinde iz kaybolabilmektedir. İz oranı her hastada farklı
olabilir ve önceden test edilemez. bunun için hasta daha önce bir
ameliyat olduysa örneğin apandisit vs. gibi izlerine bakılabilir. ancak
meme başı halkası kesisi için, meme başı halkasının belli bir çaptan
büyük olması gereklidir. daha küçük olduğu durumlarda, meme altı kesisi
(1) kullanılabilir. Meme başı halkasının etrafından yapılan keside renk
değişimi bölgesi olduğu için iz çok daha belirsiz olmaktadır. Kesinin
memebaşı etrafından yapılabilmesi için memebaşı halkasının belli bir
çapta olması gereklidir. Çap yetersiz ise kesinin meme altından
yapılması uygun olur.
Estetik Meme Ameliyatı sonrası birkaç gün yorgunluk hissi olabilir. Bu
durum 24-48 saatte düzelir. Ameliyatın ertesi gün pansuman sargısı
azaltılarak sütyen takılır. Bir iki hafta süreyle meme etrafında yanma
hissi olabilir. 2-3 hafta meme fizik teması hassas ve ağrılı olabilir.
Bu durum ise en fazla 3-4 hafta sürer. Dikişler 10-12 günde alınır.
Dikiş izleri altıhafta kadar pembe kalabilir, sonra yavaş yavaş
beyazlaşır. Mamografik (röntgen) inceleme gerekiyorsa, uygun aralıklarla
yapılabilir.
Amerikada 3000 hasta üzerinde yapılan araştırmada, meme protezi konan
hastalar ile ameliyat geçirmeyen hastalarda son 20 yıl içinde meme
kanseri oluşma oranları incelendiğinde, iki gurup arasında fark
bulunamamıştır. Hatta protez uygulanan hastalarda daha sonra meme
kanseri oluşma oranı biraz daha düşük bulunmuştur.
Sonuç olarak estetik göğüs büyütme ameliyatı hemen sonuç aldığımız yüz
güldürücü ameliyatlarımızdan birisidir. Ancak iyibir sonuç almak için
ameliyatın tecrübeli bir Plastik Cerrah tarafından yapılması tavsiye
edilir.
|